这个网站使用饼干,标签和跟踪设置来存储信息,帮助您提供最好的浏览体验。 把这个警告

浏览我们的医学期刊- ak期刊

在所有现存的科学传统中,医学出版很有可能是最古老的。第一本完全由同行评议的学术期刊《医学论文与观察》于1731年由爱丁堡皇家学会创办。从那时起,全球出版了数百种医学期刊。匈牙利的医学出版物始于1857年,当时著名的医生Markusovszky创办了《Orvosi Hetilap》,从那时起每周出版(在世界大战期间有短暂的休息)。它现在是ak期刊投资组合中最负盛名的一篇文章,列在期刊引证报告,具有显著的影响因子。

医学与健康科学

你们看到的是1-5012757年项目

  • 通过访问细化:所有内容x
清除所有

摘要

背景和目的

在线干预问题赌博越来越受欢迎,但并不是每个人都能从中受益。我们描述了对赌博问题在线干预的12年真实数据,旨在找出抑郁、酗酒和财务控制感对项目有效性的影响程度。

方法

我们分析了芬兰“Peli Poikki”项目(2007-2018)的治疗效果和调节者,该项目为问题赌博的认知行为治疗和随访项目,为期8周。参与者是18岁以上讲芬兰语的成年人(N= 2011年,男性占66.9%)。我们在四个治疗阶段(基线、治疗后、6个月随访和12个月随访)中测量了问题赌博、抑郁、酗酒和财务控制感的自我报告水平,以及赌博债务的存在、心理和生理健康、受赌博问题困扰的年份和人口统计学变量。

结果

在治疗后和两次随访中,参与者的保留率分别为55%、30%和19%。平均赌博问题得分在治疗后显著下降,并在整个随访中保持低位。然而,对那些抑郁得分高的人和那些感觉自己无法控制自己财务的人进行随访后,这种下降(有益的治疗效果)逆转了。

讨论和结论

Peli Poikki项目是一种功能良好的在线干预,但从长期来看,对有持续抑郁症状或没有财务控制感的参与者效果不佳。需要更多的关注筛查和指导有合并症的人接受适当的服务。

开放获取
Acta Veterinaria Hungarica
作者: 伊凡娜Ivanović 玛丽娜ŽekićStoš我ć 伊娃俄文ž我ćSabljić TjašCerar Kiš艾克 维斯纳CvitkovićŠ实物支付 Aleksandra Popović , 萨拉·萨维ć

摘要

天气条件极大地影响着蜱虫种群密度和活动,这取决于蜱虫传播疾病的发生。2017年至2019年春季,共有1357个标本Ixodes蓖麻在塞尔维亚诺维萨德附近的9个地点收集了蜱虫。在不同的采样地点和年份中,收集到的蜱的数量差异很大。此外,在每个体育场的月份和观察到的蜱虫数量之间发现了统计学上的显著差异。通过统计分析蜱的活动取决于小气候条件,建立了温度和蜱的数量在每个生命阶段的统计显著正相关关系,但湿度没有。露水在统计上只对若虫有显著影响,对成虫没有影响。艾滋病的感染率包柔氏螺旋体burgdorferis.l.以3月最高(46.5 ~ 51.2%),5月最低(32.9 ~ 34.8%)。雄虫感染率最高,若虫感染率最低。由于蜱虫数量与流行率之间存在统计学上显著的正相关关系,因此提供当前蜱虫活动季节性模式的基于天气的预测能力对于莱姆病等tbd的风险评估非常重要。

限制访问

一个COVID-19-fertőzés胃肠虫hatásai gyermekkorban és一个gyulladásos bélbeteg gyermekekben

儿童期间和炎症性肠病儿童中COVID-19感染的胃肠道影响

Orvosi Hetilap
作者: 卢卡托比 Bence Prehoda 安娜Balogh Antal丢őfi-Gottl , Aron Cseh

Osszefoglalo。一个SARS-CoV-2-infekció változatos kórlefolyású,一个gyermekpopulációban növekvő incidenciát mutató fertőzés。Ebben a korcsoportban a feln规制tekkel szemben sokkal gyakrabban tapasztalhatók gasztroenterológiai tünetek a betegség során, 18-32%-ban jelentkezik legalább egy szimptóma。Ezek nem specifikusak, gyakran megegyezhetnek a virális enteritisek, gyulladásos bélbetegségek vagy a vakbélgyulladás tüneteivel。一个gyermekkori SARS-CoV-2-infekciónak egy viszonylag ritkán megjelenyuri, de súlyos, akár életveszélyes szövődménye一个gyermekkori sokszervi gyulladásos szindróma(儿童多系统炎症综合征,misc)。Ilyenkor a gastrotestinalis tünetek gyakorisága 60-100%-ra n如实,sok esetben akut有benyomását keltve。A jelenlegi kutatások eredményei alapján A gyulladásos bélbeteg gyerekek az alapbetegségük miatt nincsenek nagyobb veszélynek kitéve az átlagpopulációhoz képest A COVID-19-fertőzés szempontjából。一个terápiájukban碱性马zott gyógyszereik közül A nagy dózisú szteroidkezelés okoz nagyobb kockázatot A megfertőződésre, illetve ebben az esetben A súlyosabb kórlefolyásra。阿兹éppen remisszióban lévő gyulladásos bélbetegek fenntartó terápiájának módosítások nélküli folytatása javasolt, kiemelt figyelmet fordítva a biológiai terápiák idagiben történő, megszakítás nélküli alkalmazására。Törekedni凯尔a személyes vizitek számának csökkentésére a pandémia idején, ezek telemedicinával történő helyettesítése javasolt。一个halasztható endoszkópos vizsgálatok noninvazív vizsgálómódszerekkel történő átmeneti kiváltása részesítendő eligenben一个betegség aktivitásának,一个terápia hatékonyságának megítélésére。 A gyulladásos bélbetegségben szenvedő gyermekek COVID–19 elleni védőoltása javasolt, jelenleg minden elérhető oltóanyag alkalmazható náluk (az élő ágenst tartalmazó vakcinák ellenjavalltak). Immunmoduláns, szteroid- vagy anti-tumornekrózisfaktor (TNF)-alfa-terápia esetén az oltás lehetséges csökkent hatékonyságával kell számolni. Orv Hetil. 2022; 163(6): 214–221.

总结。SARS-CoV-2感染在病程中呈现高度多样性,在儿科人群中的发病率不断上升。在这一年龄组中,18-32%的病例中至少出现一种胃肠道症状,与成人人群相比有显著差异。COVID-19的胃肠道体征不特异,可模拟病毒性肠炎、炎症性肠病或急性阑尾炎的症状。儿童多系统炎症综合征(misc)是儿科COVID-19疾病的一种相当罕见但严重的并发症:在这些病例中,胃肠道症状的发生率增加到60-100%,通常表现为急腹症。根据最近的研究,炎症性肠病(IBD)患者发生COVID-19感染的风险与正常人群相同:在他们的药物治疗中,高剂量类固醇治疗被证明会增加感染的风险或使病情发展更严重。IBD患者的治疗应继续而无任何改变(当疾病缓解时)。生物制剂的使用要特别小心,更要注意保持时间表和连续性。建议在大流行期间尽量减少私人拜访的次数,应该用远程医疗代替。延期的内镜检查应暂时用非侵入性方法来筛查疾病活动性和治疗效果。建议患有IBD的人群接种COVID-19疫苗。 All vaccines currently available are usable in this patient group (the use of vaccines containing live agents are contraindicated). In the case of patients treated with immunmodulators, steroids or anti-tumor necrosis factor (TNF) alpha, a possible lower efficacy can be expected after the vaccination. Orv Hetil. 2022; 163(6): 214–221.

开放获取

流感elleni védőoltás: mi szól mellette és ellene?

Háziorvosok és a lakosság nézetei

流感疫苗接种:利弊?

全科医生和一般大众的意见
Orvosi Hetilap
作者: 丹尼尔Eorsi Zsofia广汽 , Eszter库恩

Osszefoglalo。Bevezetes:A magyar felnjctt lakosság heterogén attitude然性dje folytán az influenza elleni átoltottság elmarad az nemzetközi ajánlásoktól。A háziorvosok meggyagiz如实potenciálja jelentajgs, ezért fontos szerepük van A felnjctt lakosság oltással kapcsolatos döntéseinek befolyásolásában。Celkitűzes:阿兹流感elleni oltásra vonatkozó támogató és akadályozó tényezők azonosítása feln怜特háziorvosok és a teljes lakosság és körében。Modszer:1000 fjn,一个teljes felnjctt lakosságra reprezentatív alany, valamint 317 fjn, felnjctt - és vegyes praxisban dolgozó háziorvosokra reprezentatív orvos megkérdezése önkitöltős online kérdőív segítségével。Eredmenyek:阿兹流感elleni oltás lehetősége 93%-ban ismert a lakosság számára, 30% a leginkább a háziorvos tanácsát követné ebben a kérdésben。A háziorvosok jelentjcsen túlbecsülik az ellátott lakosság átoltottságát。阿兹oltást nem tervezjellk leggyakoribb indokai: nem tartják veszélyesnek Az influenzát, bíznak a saját immunrendszerükben, tartanak Az oltás mellékhatásaitól。Megbeszeles:Elenyésző az influenza elleni oltás lehetőségét mereven elutasítók aránya。A többség relatív indokok alapján tartja kevésbé fontosnak ezt A lehetőséget。一个háziorvos hiteles szereplau .一个lakosság jelentjels része számára。Kovetkeztetes:一个háziorvos szerepe kulcsfontosságú一个lakosság átoltottságának növelésében。Orv Hetil。2021;163(6): 222 - 228。

总结。作品简介:与国际指南相比,匈牙利成年人的流感接种率并不令人满意,这是由于其对疫苗接种的不同态度。根据以往的结果,全科医生的说服潜力似乎是显著的,因此他们在影响人们关于这一话题的决策时具有重要的作用。摘要目的:在全科医生和全体人口中确定流感疫苗接种的驱动因素和障碍。方法:代表整个普通人群(n = 1000)的成年受试者,以及通过在线自填问卷进行调查的全科医生代表性样本(n = 317)。结果:93%的成年人知道流感疫苗的存在。30%的人更愿意听从全科医生的建议。全科医生严重高估了他们所服务人群的疫苗接种覆盖率。不接种流感疫苗最常见的原因是:不认为流感危险,相信自己的免疫系统,害怕疫苗的副作用。结论:断然拒绝接种流感疫苗的比率可以忽略不计。由于相对的原因,绝大多数人认为这一选择不那么重要。对于大部分人来说,全科医生是真正的演员。Orv Hetil。2022;163(6): 222 - 228。

开放获取

阿nemkívánatos események általános欧凯és kezelési lehetőségei阿兹egészségügyben。

Eredmények és tanulságok a hazai NEVES jelentési és tanulórendszerbe érkezett jelentések alapján

在医疗保健中汇总不良事件的原因和减轻它们的可能方法。

根据提交给匈牙利NEVES报告和学习系统的报告取得的成果和吸取的教训
Orvosi Hetilap
作者: 伊娃Belicza 维克多Dombradi Gergely Mikesy , Erika Sinka Lászlóné Adamik

Osszefoglalo。Bevezetes:Hazánkban 2007-ben indult el a NEVES (NEm Várt ESemények) rendszer, amelybe az eltelt idzhezakban több mint 265,ezer nemkívánatos eseményre vonatkozó jelentés érkezett。一个jelentések feldolgozásával hét témakörben készültek oki kutatások és ajánlások一个feltárt okok megelőzésére。Celkitűzes:阿兹oki kutatások eredményei alapján a hazai ellátási gyakorlatban meglévő legfontosabb, nemkívánatos eseményhez vezetyuri általános okok azonosítása és ajánlások megfogalmazása a kezelésükre。Modszerek:Témakörönként végeztünk szakirodalmi kutatást a lehetséges okok és kezelési lehetőségek feltárására。Leíró statisztikai elemzéseket alkmaztunk a jelentések adatai alapján az összefüggések megállapítására, majd Ishikawa-diagrammal kerestük az alapvetyuri okokat。Fókuszcsoportos megbeszélések alapján gyűjtöttünk lehetséges megoldásokat。一个munkacsoportok eredményeiből összefoglaló táblázatokat készítettünk。Eredmenyek:Kilenc fkov oki coport volt meghatározható:一个szabályozás, szabálykövetés,一个végzett tevékenységek hiányosságai;Az eseményekből való tanulás hiánya;阿兹oktatás,一个humánerőforrás,一个kommunikáció és dokumentálás, illetve阿兹eszközhasználat, infrastruktúra problémái。一个megoldási javaslatok hat csoportba sorolhatók:一个szabályozások kialakításával és A gyakorlati alkalmazás elérésével kapcsolatos teendewk;Az oktatások megszervezése és lebonyolítása;Beszerzés a szükségletek alapján;一个kommunikacio fejlesztese;Tanulás a hibákból, nemkívánatos eseményekből;motivacios eszkozok alkalmazasa。Kovetkeztetes:阿兹előforduló nemkívánatos események oki szerkezete hasonló mintázatú, ezért阿兹eseményekről szóló információk gyűjtése, elemzése alapján megállapíthatók a legfontosabb kezelendozawa okok。阿兹országos szintelemzések kiinduló pontot jelenthetnek a helyi sajátosságok és fejlesztési irányok azonosítására。一个kutatások alapján feltárt működési gyengeségek kiküszöbölésével, kezelésével nemcsak一个kutatásba bevont témakörökben, hanem általánosságban一个betegellátás biztonsága。艾赫兹elkötelezett vezetés,艾雷特克változtatások meghatározáshoz betegbiztonsági,艾雷特克és szemlélet,艾雷特夫változtatási hajlandóság szükséges。Orv Hetil。2022;163(6): 236 - 245。

总结。作品简介:2007年,NEVES系统开始在匈牙利运行。从那以后,收到了265,000多份不良事件报告。通过分析这些报告,进行了因果关系研究,并提出了预防这些原因的建议。摘要目的:根据因果关系研究的结果,确定匈牙利医疗保健环境中不良事件的最重要原因,并就如何解决这些原因提出建议。方法:为了确定可能的原因和可以采取的行动,对每个领域进行了文献调查。描述性统计以确定可能的关联,之后使用石川图来寻找可能的根本原因。通过焦点小组讨论收集可能的解决方案。基于这些焦点小组的结果创建了汇总表。结果:确定了九组主要原因:监管;以下规定;应开展的活动的不足;没有从过去的事件中吸取教训;教育;人力资源;沟通和文档;设备的使用;基础设施的问题。建议的解决方案可以分为六个方面:制定和日常使用规章的行动; organising and conducting educations; procurement based on needs; improving communications; learning from mistakes and adverse events; using motivation tools.结论:在国家一级进行的分析可以作为确定地方情况和需要改进的领域的基础。这需要专门的领导,足够的患者安全知识和视角来实现改变,并愿意做出改变。Orv Hetil。2022;163(6): 236 - 245。

开放获取

A termékenység megőrzése daganatos betegségekben。

Egy hazai felmérés tapasztalatai

癌症患者的生育能力保存。

匈牙利的经验和态度
Orvosi Hetilap
作者: 多拉Vesztergom Gyongyver Teglas Laszlo Nanassy Zoltan Matrai , Zoltan诺瓦克

Osszefoglalo。Bevezetes:一个daganatellenes kezelesek egy resze gonadotoxikus hatasu, ezert letrejott egy viszonylag uj, interdiszciplinaris terulet,这位母亲一个fiatal onkologiai betegek termekenysegenek梅格őrzesevel foglalkozik: ez fertilitasprezervacio, mas乃文onkofertilitas。一个nemzetközi irányelvek ellenére Magyarországon jelenleg nincs országos fertilitásprezervációs hálózat,一个betegek irányítása és tájékoztatása nem szervezetten történik。Celkitűzes:Tanulmányunk célja, hogy felmérjük a hazánkban dolgozó onkológusok fertilitásprezervációval kapcsolatos ismereteit, és megismerjük azokat a tényezőket, amelyek a fiatal daganatos betegek termékenységmegőrzési programhoz való hozzáférését segíthetnék。Modszer:马扎尔人Onkológus Társaság (MOT) tagjainak在线kérdőívet küldtünk ki A fertilitásprezerváció témakörében 2020 novemberében。A felmérést 94 onkológus szakorvos töltötte ki teljes egészében, majd A beérkezett adatokat statisztikai módszerekkel elemeztük。Eredmenyek:A válaszoló magyar onkológusok többsége (77%) A daganatellenes kezelés fertilitásra gyakorolt hatását megbeszéli A páciensével, ténylegesen azonban csak kis számban kerülnek beutalásra A termékeny korban lévő páciensek。一个válaszolók fele nyilatkozott úgy, hogy betegeit nem vagy csak ritkán irányítja tovább meddőségi centrumba;Ennek hátterében a fertilitásprezervációs hálózat, a megfelelau képzés és a hazai irányelvek hiányát jelölik meg。A válaszadók többsége (86%) véli úgy, hogy az onkológus és meddőségi szakemberek szorosabb együttműködésének megszervezése szükségszerű Magyarországon。Kovetkeztetes:Tanulmányunk egy nemzeti onkofertilitás-hálózat létrehozásához szükséges teendwurk felmérésének els匈牙利lépése。Eredményeink szerint szükséges a betegeket kezel匈牙利onkológusok és a fertilitásprezervációval foglalkozó reproduktív szakemberek közötti megfelel匈牙利együttműködés kialakítása, valamint az onkológus kollégák ismereteinek bővítése ezen a szakterületen。Orv Hetil。2022;163(6): 246 - 252。

总结。作品简介:生育力保存或癌生育是一个相对较新的跨学科领域,涉及保存女性和男性的生殖功能之前的性腺毒素治疗。尽管来自不同国际科学机构的建议,匈牙利仍然没有一个全国性的生育保护网络,患者转诊也没有组织。摘要目的:作为建立国家生育保护计划的第一步,一项研究旨在评估匈牙利肿瘤学家在肿瘤生育领域的知识、态度和实践。方法:2020年11月至2021年2月期间,向匈牙利临床肿瘤学会的医生成员发送了一份全国在线调查。调查由94名医生完成,并对结果进行统计分析。结果:大多数肿瘤学家(77%)在开始性腺激素治疗前讨论生殖健康问题。然而,几乎一半的医生不转诊患者进行生育保护咨询或治疗。医生报告说,缺乏有组织的生育保护网络、缺乏知识和临床实践指南是转诊患者进行生育保护的主要障碍。大多数人(86%)建议,需要在匈牙利组织癌症和生育中心之间更好的合作。结论:这项研究是匈牙利第一个评估肿瘤学家在肿瘤生育领域的态度、知识和实践的全国性调查。它强调了肿瘤学家和生殖专家之间需要更多的教育和加强合作。这是朝着建立国家生育保护网络迈出的重要一步,这是我们的最终目标。Orv Hetil。2022;163(6): 246 - 252。

开放获取

Tíz év tapasztalatai a transzkatéteres aortaműbillentyű-implantációval a Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézetben

经导管主动脉瓣置换术-在Gottsegen György匈牙利国家心血管中心有10年经验

Orvosi Hetilap
作者: Adrienn Mandzak 伽柏Dekany Marton Vertesaljai 地主选手朋友 Zsolt Piroth Tunde品特 阿提拉Kovacs Gergely Agocs Satish赛 格Fontos , 彼得Andreka

Osszefoglalo。Bevezetes:A transzkatéteres aortaműbillentyű-beültetés (TAVI) az idjgs, súlyos aortastenosisban szenvedurls, multiorbid, magas műtéti kockázattal rendelkezurls betegek esetében javasolt A szívsebészeti aortaműbillentyű-beültetés alternatívájaként。Celkitűzes:Jelen munkánkban az intézetünkben elindult TAVI-program elsjit 10 éve alatt elvégzett 463, TAVI-n átesett beteg rövid és hosszú távú eredményeit tekintjük át és értékeljük。Külön vizsgáljuk az elsau 200 beteg és az utánuk következő 263 beteg eredményeit。Modszer:2008.11月11日。es 2018。12月31日。között 463 betegnél végeztünk TAVI-t。Betegeink átlagéletkora 79,6 év, átlagos logisztikus EuroSCORE-értékük 19.0%, átlagos STS-score-értékük pedig 5.2%伏。A beavatkozás elzytt az esetek 72%-ában NYHA III-as vagy IV-es funkcionális stádiumban volak。A beavatkozások 92,8%-át股外肌behatolásból végeztük。Az aortabillentystrenn mért átlagos坡度50 Hgmm,面积0.55 cm2伏特。Az esetek mintegy 2%-ában Az aortabillentyű-bioprotézis restenosisa miatt " valve-in-valve " beavatkozást végeztünk。Eredmenyek:A TAVI után A 30 napos halálozás 5.2%, az 1 éves pedig 16.4%伏。TAVI-t követően kialakult szövődményeket VARC-2 kritériumrendszere alapján értékeltük。一个beavatkozás után 2,2%-ban福尔特埃尔特的主要中风。一个leggyakoribb szövődmény,一个posztoperatív pacemakerimplantáció (199%) aránya szignifikánsan csökkent一个később TAVI-n átesett 263 beteg esetében (265%)vs。14,8% [p = 0,002])。A vérzéses szövődmények aránya A percutan beavatkozások bevezetésével szignifikánsan emelkedett ugyan (10%vs。20,2% [p = 0,016]), de ez nem járt a mortalitás emelkedésével。Kovetkeztetes:阿兹eredmények alapján elmondhatjuk, hogy a TAVI intézetünkben是biztonságos alternatívát jelent a magas műtéti rizikóval rendelkezhod, súlyos, tünetes aortastenosisban szenvedhod betegek esetében。Orv Hetil。2022;163(6): 229 - 235。

总结。作品简介:经导管主动脉瓣置换术(TAVI)是老年、手术风险高的患者主动脉瓣置换术的替代治疗方法。摘要目的:本研究的目的是评估在我们的TAVI项目的前10年接受TAVI的463名患者的短期和长期结果。我们将前200名患者的结果与另外263名患者的结果进行比较。方法:2008年11月11日至2018年12月31日期间,463例患者接受了TAVI。患者平均年龄79.6岁,平均logistic EuroSCORE为19.0%,平均STS评分为5.2%。72%的患者在TAVI前处于NYHA III期或IV期。92%的TAVIs是从股动脉进行的。平均梯度为50.0 mmHg,主动脉瓣面积为0.55 cm2,分别。在2%的病例中,因原主动脉瓣假体再狭窄而行“瓣中瓣”介入治疗。结果:TAVI后30天死亡率为5.2%,1年死亡率为16.4%。根据VARC-2定义评估tavi后并发症。TAVI后发生重大卒中的比例为2.2%。最常见的并发症为起搏器植入(19.9%),但两组发生率均显著降低(26.5%)vs。14.8% [p = 0.002])。两组患者血管通路部位并发症发生率明显高于对照组(10%)vs。20.2% [p = 0.016]),但不影响死亡率。结论:基于我们的研究结果,TAVI对于我们研究所有症状的严重主动脉狭窄患者也是一种安全的替代治疗方法。Orv Hetil。2022;163(6): 229 - 235。

限制访问
匈牙利微生物与免疫学学报
作者: 阿明Khoshbayan 基诺Shariati Shabnam哈 Zohre Baseri 乔Ghodousi , Davood Darban-Sarokhalil

摘要

粘菌素被认为是对抗耐多药革兰氏阴性菌的最后一种抗菌药物,包括大肠杆菌而且肺炎克雷伯菌.然而,最近全球出现的粘菌素耐药性(ColR)严重限制了治疗选择,对全球公共卫生构成了严重威胁。在本研究中,我们研究了ColR的分子决定因素k .肺炎临床标本分离物。

共98个大肠杆菌和195年k .肺炎临床分离物从2018年8月至2019年12月在伊朗德黑兰的两家医院收集。根据临床和实验室标准协会的规定,分别采用纸片扩散法和微量稀释法测定粘菌素的敏感性和最小抑菌浓度(MIC)。对于黏菌素MIC≥4 μg mL的菌株−1, PCR检测mcr-1mcr-4基因。的核苷酸序列mgrB, phoP, phoQ, pmrA,pmrB通过测序确定基因。的转录水平pmrK而且pmrC采用逆转录定量PCR (RT-qPCR)对基因进行检测。

没有一个大肠杆菌195株菌株中有21株对粘菌素耐药k .肺炎分离株被鉴定为耐药,其中19株携带突变mgrB基因。观察到三种不同的突变pmrB基因在3k .肺炎隔离。ColR分离株在pmrA phoP,而且phoQ基因。此外,没有检测到任何编码质粒的基因。转录水平pmrK与此同时,所有ColR分离株基因均增加,pmrC21株中有16株(76.19%)存在过表达。最终,所有ColR菌株均对替加环素敏感。我们的结果表明mgrB基因是ColR中与粘菌素耐药相关的主要机制k .肺炎本研究中的分离株。

限制访问

摘要

抗生素耐药性的幽门螺杆菌根据EUCAST的断点对106例有症状儿童的菌株进行评价,并分析多药耐药率。总体耐药率为阿莫西林7.5%,甲硝唑25.5%,克拉霉素34.0%,环丙沙星14.1%。患者年龄(2-6岁和7-18岁)和性别之间的耐药率无显著差异。联合耐药率为19.8%,其中双、三、四联耐药率分别为13.2%(14株)、5.7%(6株)和0.9%(1株)。5.9%(5/84)的胃炎患儿和2 / 4的乳糜泻患儿出现多药耐药。3名4-6岁儿童和4名10-17岁儿童出现了耐多药。2012-2021年保加利亚儿童的耐多药总发生率(6.6%)高于基于EUCAST断点的其他研究,如2011-2014年斯洛文尼亚儿科患者的发生率(3.8%)、2013-2015年立陶宛的发生率(0%)和2014-2019年西班牙的发生率(0%),但低于2019年中国的发生率(未治疗儿童为20.7%,治疗儿童为47.0%)。简而言之,值得关注的是,多药耐多药可能严重限制药物的选择幽门螺旋杆菌15名保加利亚儿童中就有1名接受了治疗,而且对甲硝唑和克拉霉素的整体耐药性可能阻碍15.1%的儿科患者的治疗。敏感导向的针对性根除疗法幽门螺旋杆菌有症状的儿童应更频繁地进行感染,以避免感染本身和多种抗生素治疗的风险。

限制访问
Orvosi Hetilap
作者: 亚历山德拉Viczei 赈灾发言人Timea Patai 彼得Kiszely 安妮塔Bodor 什特青金石 卡青金石 , 乔治- Szeifert

Osszefoglalo。马尾,daganatai, leggyakrabban lumbagós panaszokkal jelentkeznek。Általában késői stádiumban ismerik fel jellket, mivel lassan növekednek, az anatómiai környezet tágas, a megjelennövekednek nem specifikusak, valamint az érintett betegek többsége fiatal és egyébként egészséges。耶伦közleményünkben egy ritka variáns,阿尾equinát érintő“古”típusú神经鞘瘤esetének kórtörténetét és kezelését mutatjuk be。Műtéti ellátás során a daganat totális eltávolítása történt, ezt követően a beteg panaszai megszsystemntek。伊岑达噶那特克林尼凯kimutatását preoperatív T1-, T2-súlyozott MRI泰特lehetővé,阿蓬托斯diagnózist阿佐班阿兹eltávolított达噶那特patológiai szövettani feldolgozása biztosította。Irodalmi áttekintésünk alapján a cauda equinában ez a szövettani altípusú schwannoma kifejezetten ritka: nemzetközi szinten 3 ilyen publikált eset jelent meg, magyar nyelvközlést a témában azonban nem találtunk。Orv Hetil。2022;163(5): 195 - 200。

总结。马尾肿瘤通常表现为腰痛。它们通常在晚期被发现,因为它们生长缓慢,周围解剖环境宽敞,出现的症状不具体,而且大多数受影响的患者是年轻的,在其他方面是健康的。在这篇文章中,我们提出的诊断和治疗的年轻男性患者谁已经接受手术切除马尾神经鞘瘤。在手术中,肿瘤被完全切除,之后病人的抱怨消失了。术前准确诊断这种肿瘤的关键是进行适当的放射学检查,也就是说,T1-, t2 -加权MRI和术后切除肿瘤的组织学处理。回顾文献,这种病理类型的神经鞘瘤似乎在马尾神经鞘瘤中极为罕见:到目前为止,国际上仅发表了3例病例,然而,我们在匈牙利医学文献中找不到一篇关于该主题的论文。Orv Hetil。2022;163(5): 195 - 200。

开放获取

2019冠状病毒病入门immunhiányos betegekben

原发性免疫缺陷患者的COVID-19

Orvosi Hetilap
作者: Laszlo Marodi

Osszefoglalo。阿兹uj tipusu koronavirus (SARS-CoV-2) okozta大流行病sulyos terhet es nagy kihivast jelent一fertőzesekkel szemben altalaban fogekony, szerteagazo immunologiai es genetikai帽匠ű,底漆immundeficiens (PID) betegek szamara。Az eddigi megfigyelesek arra utalnak, hogy SARS-CoV-2-fertőzes es一sulyos COVID-19 mortalitasa nem elsősorban Az immunologiai alapbetegseggel, hanem sokkal inkabb egyeb,一个PID talajan megelőzően kialakult (peldaul支气管扩张、哮喘、autoimmun betegseg机顶盒)vagy attol fuggetlen kronikus tarsbetegseggel (peldaul糖尿病,kronikus sziv - es errendszeri vagy vesebetegseg) es szervi karosodassal fugg ossze。A betegek egy kis csoportjában az I. típusú interferon-immunitás zavarát okozhatják génmutációk vagy autoantitestek termelése。A közleményben az eddig közölt adatok alapján beszámolunk A SARS-CoV-2-fertőzés és A COVID-19 lefolyásáról és mortalitásáról PID-betegekben。Orv Hetil。2022;163(5): 166 - 170。

总结。由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的大流行给代表广泛免疫和遗传实体的原发性免疫缺陷(pid)患者的管理带来了巨大挑战。初步数据表明,患有PID的患者患这种新出现的冠状病毒的严重疾病和死亡的风险会增加。然而,SARS-CoV-2的发病率和死亡率可能只部分取决于特定的免疫缺陷。已发表的大多数疾病发病率和死亡率与先前在感染SARS-CoV-2或其他与PID无关的疾病之前在PID基础上发展的器官和组织损伤有关。在一小部分患者中,I型干扰素免疫受损被发现使PID患者更易患严重的冠状病毒疾病。在这篇综述中,我们提供了关于各种pid中SARS-CoV-2感染和COVID-19的已发表数据的更新。Orv Hetil。2022;163(5): 166 - 170。

开放获取

A fogantatástól A születésig。

达米恩·赫斯特:csodálatos utazás

从受孕到出生。

达米恩·希斯特:神奇的旅程
Orvosi Hetilap
作者: 安德拉斯。萨博
开放获取

血管瘤a méhnyakban: 4集ismertetése és irodalmi áttekintés

宫颈血管瘤:4例报告并文献复习

Orvosi Hetilap
作者: 卡Csecsei Szilvia Csehely 罗伯特防错 Zoltan Zadori 什Nemeth Birgit Ringelhan 形成Molnar , 阿提拉Jakab

Osszefoglalo。血管瘤A nagii nemi szervekben viszonylag ritkán,一个méhnyakban pedig még ritkábban fordul elyuri。Kis mérete és szegényes megjelenése miatt elkerülheti a figyelmet, elagifordul azonban, hogy műtéti ellátást igénylő vérzést okoz。阿兹evek soran 4 esetben(低潮ől 2 esetben terhesseg alatt) diagnosztizaltunk mehnyak-haemangiomat (2 esetben急慢性intraepithelialis carcinomaval tarsulva), melyeknek ismertetjuk valtozatos tuneteit, kolposzkopos megjeleneset es一diagnozist biztosito szovettani (immunhisztokemiai) illusztracioit valamint一keplet terhesseg alatti fejlődesenek kolposzkopos monitorizalasat。2 esetben capillaris(海参)haemangiomát, 2 esetben arteriovensus malformatiót igazoltunk。阿兹általunk hozzáférhető szakirodalomban nem találtunk magyar szerzjn (k) titzl beszámolót erritzl a cervicalis lokalizációjú, ritka, jóindulatú, de gyakran veszélyes vascularis daganatról。Orv Hetil。2022;163(5): 187 - 194。

总结。血管瘤在女性生殖器官中相对罕见,在宫颈中更不常见。它的小体积和糟糕的外观经常导致漏诊,但它可能导致出血,需要手术。多年来,我们确诊了4例宫颈血管瘤,其中2例是在怀孕期间。2例合并宫颈上皮内瘤变。本病例报告描述了症状、阴道镜外观和组织学特征,包括免疫组化结果,以及妊娠期间阴道镜对病情发展的监测。2例为毛细血管(海绵状)血管瘤,2例为动静脉畸形。我们没有找到任何匈牙利作者的报告关于这种罕见的,良性,但通常危险的血管肿瘤的颈部定位。Orv Hetil。2022;163(5): 187 - 194。

开放获取

Hogy伏特?Adalékok az inzulin felfedezésének történetéhez

它怎么样?对胰岛素发现史的贡献

Orvosi Hetilap
作者: 奥利弗Racz
开放获取

Kronikus mucocutan念珠菌病

慢性黏膜与皮肤的念珠菌病

Orvosi Hetilap
作者: 为了Hon-Balla 而且 梅林达Erdő年代

Osszefoglalo。一个krónikus mucocutan candidiasis genetikailag heterogén betegségcsoport,一个amelyre一个bhtr,一个körmök és一个nyálkahártyák假丝酵母奥科兹塔tartós vagy visszatérő,内姆invazív fertőzése jellemzjn。一个假丝酵母-fertőzések iránti fokozott fogékonyság oka a Th17-sejtes immunitás defktusa, amelynek hátterében különböző gének mutációja állhat。一个betegség izolált formájában, amelyet más néven krónikus粘液囊念珠菌病betegségnek是nevezünk,一个粘液囊念珠菌病一个betegség egyetlen vagy elsaccesdleges tünete。Ezzel szemben a betegség ún。Szindrómás formáira a nem invazív假丝酵母-fertőzések mellett autoimmun betegség társulása是jellemznetanyahu, amely a leggyakrabban az endokrin rendszert érinti。A diagnózis megerősítésében fontos A genetikai vizsgálat, amely az érintett családokban lehetőséget teremt praenatalis genetikai vizsgálatok végzésére is。一粒沙bemutatják一粒krónikus mucocutan candidiasis fitzbb típusait, klinikumát, és elemzik A diagnostics sztikus, illetve terápiás lehetőségeket。一个德国人összefoglalják továbbá一个betegség molekuláris genetikai hátterét és一个patomechanizmus jelenleg ismert folyamatait。Orv Hetil。2022;163(5): 171 - 180。

总结。慢性粘膜皮肤念珠菌病是一种遗传异质性疾病,其特征是慢性或复发性非侵入性皮肤、指甲和粘膜感染引起假丝酵母.增加的易感性假丝酵母感染是由于th17细胞介导的免疫缺陷,背景中有不同的基因突变。该疾病的孤立形式称为慢性粘膜皮肤念珠菌病,主要表现为或仅表现为粘膜皮肤念珠菌病。相比之下,除了非侵入性外,该疾病的综合征形式具有特征假丝酵母由自身免疫性疾病引起的感染,通常影响内分泌系统。基因检测对确认诊断很重要,在受影响的家庭中,这将提供产前基因检测的机会。作者介绍了慢性粘膜皮肤念珠菌病的主要类型,探讨了临床方面,诊断方法和可用的治疗方法。此外,作者总结了分子遗传背景和目前已知的疾病的病理机制。Orv Hetil 2022;163(5): 171 - 180。

开放获取

A nqii és A férfiemlőrák standardizált incidencia- és mortalitásadatai Magyarországon 2000 és 2016 között

关于2000年至2016年匈牙利女性和男性乳腺癌发病率和死亡率的标准化数据

Orvosi Hetilap
作者: 编辑打转 诺伊 Judit托斯 彼得Arkosy , 桑德尔Sipka

Osszefoglalo。Bevezetes:一个rákbetegségek incidencia- (gyakorisági) értékei világszerte, így Magyarországon就是folyamatosan növekednek。阿兹emlőrákok előfordulása és kórlefolyása a két nemben azonban sajátosan különbözik。Celkitűzes:Célul tűztük ki, hogy megvizsgáljuk és értékeljük a njci és a férfiemlőrák incidencia- és mortalitási (halálozási) adatait Magyarországon 2000 és 2016 között。Modszer:一个Központi Statisztikai Hivatalból és一个Nemzeti Rákregiszterből származó adatok standardizált, 10万fzhere számított feldolgozása。Eredmenyek:Magyarországon a vizsgált idcn/szakban az emlőrákok gyakoriságának növekedése megközelítőleg ugyanolyan mértékű(39%)伏,薄荷az összes ráké(34%)。阿兹emelkedés耶伦塔吉斯:2016年禁赛8.7% részarányú恩塔奇emlőrák esetében 39%, 0 22%-奥斯részarányú férfiráknál 60%。埃泽尔·泽本a halálozási adatok jelentjgs mértékű csökkenéseket mutatnak mind az összes daganat, mind a nagii emlőrák vonatkozásában, míg a férfiemlőrák esetében a csökkenés nagyobb mértékű。A rosszindulatú daganatok incidenciája és A 2-es típusú糖尿病(2DM) prevalenciája egyaránt magasan szignifikáns korrelációt mutatott az egy fzhere jutó bruttó nemzeti össztermék (GDP) értékének növekedésével。Új megfigyelés, hogy a 2DM-növekedés idtungben megeljczte a daganatok incidenciájának növekedését。Kovetkeztetes:一个vizsgált idurls szakban A nugi és A férfiemlőrákok magyarországi gyakorisági és halálozási adatai A nemzetköziekhez hasonló tendenciákat mutatnak。A férfiemlőrákok sokkal ritkábbak, de kezelésük kevésbé hatékony。Új szempont, hogy a rosszindulatú daganatok gyakoribb megjelenésében a klinikailag kedvezitztlenebb 2DM százalékos arányának (prevalenciájának) emelkedése is jelentjels tényező lehet az elhízáshoz kapcsolódva。GDP növekedése kedvezzven hathatott A halálozások csökkenésében A kedvezzvbb gyógyítási és megelőzési feltételek megteremtésével。Ugyanakkor ennek a növekedésnek szerepe lehet az elhízással összefüggő 2DM prevalenciájának emelkedésében is。Orv Hetil。2022;163(5): 181 - 186。

总结。作品简介:恶性癌症的发病率不断上升。在乳腺癌中,两种性别的发病率和临床病程有很大差异。摘要目的:我们旨在调查2000年至2016年期间匈牙利女性和男性乳腺癌的发病率和死亡率。方法:来自匈牙利中央统计局和国家癌症登记处的数据对10万居民进行了评估和标准化。结果:在匈牙利,乳腺癌发病率(39%)的上升程度与肿瘤总发病率(34%)的上升程度相似。女性乳腺癌的比例(2016年为8.7%)远高于男性(0.22%),与男性(60%)相比,增加显著(39%)。另一方面,就恶性和女性乳腺肿瘤而言,两者的死亡率都明显较低,而男性乳腺癌的死亡率下降更大。人均GDP的增加与恶性肿瘤的发病率和2型糖尿病(2DM)的患病率高度相关。这是一项新的发现,2DM患病率的增加先于癌症发病率的上升。结论:在匈牙利,女性和男性乳腺癌的发病率和死亡率数据显示出与国际上类似的趋势。男性乳腺癌比较罕见,但治疗效果较差。然而,这是一个新的方面,在恶性肿瘤发病率的增加中,2型糖尿病的患病率也可能是与肥胖相关的一个重要因素。Orv Hetil。2022;163(5): 181 - 186。

开放获取

帕普Zoltán教授80 éves

Zoltán帕普教授已经80岁了

Orvosi Hetilap
作者: Nandor Acs 而且 Petronella Hupuczi
开放获取
开放获取

摘要

粘液丸虫属talieviDogiel, 1957最初是从贝加尔湖特有的棉鱼的眼睛、骨骼肌和体腔中描述的。在本研究中,我们提供了新的信息黏液孢子的形态和组织病理学m . talievi;此外,我们用18S核糖体DNA (rDNA)序列数据完成了Dogiel和Bogolepova(1957)对原始物种的描述。组织病理学分析显示,疟原虫被一层薄薄的结缔组织包裹,位于肌细胞间的肌间结缔组织中。未观察到炎症。系统发育分析显示m . talievi集群与粘液丸虫属sp. 2 (NCBI Acc;不。U13830),一位身份不明的粘液丸虫属Smothers et al.(1994)研究的一种来自棉带鱼,位于粘液丸虫属在鲑鱼的神经中发育孢子的孢子。

限制访问
Hematologia-Transzfuziologia
作者: 丹尼尔Erdelyi 伽柏Kovacs 桑德尔。萨博 Zsolt Szegedi , 阿提拉Tordai

Osszefoglalo。A vérkészítmény-irradiáció célja A transzfúzió-asszociált graft-versus-host betegség (TA-GVHD) megelőzése A magvas sejtek nukleinsav-állományának szelektív károsításával。Az irradiáció hátránya a káliumtartalom növekedése, Az általános sejtkárosító hatás, a körülményesebb előállítással járó időveszteség és a többletköltség。A legújabb nemzetközi ajánlásokban az utóbbi évtizedek szisztematikus adatgyűjtése alapján részletesen definiálták, mely klinikai helyzetekben javasolják csak az irradiált vérkészítmények adását。阿蓬托斯indikációs kör meghatározása lehetővé特兹阿兹indokolatlan rendelések csökkentését。Egyáltalán nem indokolt a friss fagyasztott plazma irradiációja。一个készítménygyártás során alkmazott módosítások közül A leukoredukció szignifikáns mértékben csökkenti A TA-GVHD kockázatát。Nem indokolt patogén redukciós eljárással kezelt készítmény irradiációja。阿Hodgkin-lymphomában élethosszig alkmazott irradiált készítményindikáció nem evidenciaalapú, és várható az indikáció egyre kiterjedtebb módosítása és szűkítése。一个hazai gyakorlatban újszerű kezdeményezésként A Semmelweis Egyetem II。Gyermekgyógyászati克林尼卡Hematológiai osztálya a jelenleg hatályos Transzfúziós Szabályzat kevéssé meghatározott indikációs körét梅加拉德瓦贝维泽特a马扎尔Gyermekonkológusok és Gyermekhematológusok Társasága által kidolgozott és jóváhagyott új körülírt indikációs körét。 A változtatás kezdeti fél éves időszaka alatt a korábbi kizárólagosan irradiált készítményhasználatról a klinika szintjén 1 alá csökkent az irradiált/nem irradiált készítmény arány. A változtatás 6 hónap alatt mintegy 2,4 millió Ft-os költségmegtakarítást eredményezett. A vizsgált időszakban beadott 526 vérkészítmény közül mindössze 45-nél (8,6%) állt fenn az irradiáció indikációja, további 43 (8,2%) transzfúzió indikáció hiányában történt irradiált készítménnyel. A tapasztalatok arra utalnak, hogy a korábbi gyakorlat biztonságosan racionalizálható, a vérkészítmény-irradiáció indikációja hozzáigazítható a fejlett országok irányelveihez és ez jelentős közvetlen költségmegtakarítást jelent az ellátóhely számára.

总结。血液制品辐照的目的是通过选择性改变有核血细胞的dna含量来预防输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)。辐照的缺点包括钾含量增加,一般细胞损伤,由于生产相关的额外工作和额外成本造成的时间损失。基于系统的数据收集,最近的建议提供了关于哪些临床情况下只适用于辐照血液制品的详细定义。这样就可以避免不合理的辐照产品订单。新鲜冷冻血浆的辐照完全不说明。在生产过程中应用的一种修饰的促白血病作用显著降低TA-GVHD的风险。病原体减少的产品不应辐照。霍奇金淋巴瘤患者终身辐照产品的适应症没有证据,它的修改和缩小是预期的。作为二。Semmelweis大学的儿科部门已经开始根据匈牙利儿科血液学家和肿瘤学家协会的新指南,而不是目前全国有效的输血指南,订购辐射血液产品。 During the initial 6 months of change, savings of 2.4 million HUF were observed. Out of 526 products transfused during these 6 months, the new guidelines recommended irradiated products only in 45 cases (8.6%) and in 43 other cases (8.2%), irradiated products were transfused in the absence of appropriate indications. The experiences suggest that the old practice can safely be rationalized, and the indications can be adjusted according to the new international guidelines resulting in direct cost savings.

开放获取
限制访问
限制访问

Beszámoló az Amerikai Hematológus Társaság (ASH) 2021-es kongresszusáról: Diffúz纳吉B-sejtes淋巴瘤

美国血液学学会(ASH) 2021年年会和博览会报告:弥漫性大b细胞淋巴瘤

Hematologia-Transzfuziologia
作者: Lajos Gergely
限制访问

Beszámoló az Amerikai Hematológus Társaság (ASH) 2021-es kongresszusáról: Follikularis淋巴瘤

美国血液学学会(ASH) 2021年年会和博览会报告:滤泡性淋巴瘤

Hematologia-Transzfuziologia
作者: 茱莉亚Weisinger
限制访问

Beszámoló az Amerikai Hematológus Társaság (ASH) 2021-es kongresszusáról: Köpenysejtes淋巴瘤

美国血液学学会(ASH) 2021年年会和博览会报告:套细胞淋巴瘤

Hematologia-Transzfuziologia
作者: 费伦茨Magyari
限制访问

Beszámoló az Amerikai Hematológus Társaság (ASH) 2021-es kongresszusáról: Krónikus lymphocytás leukémia

美国血液学学会(ASH) 2021年年会和博览会报告:慢性淋巴细胞白血病(CLL)

Hematologia-Transzfuziologia
作者: 罗伯特Szasz
限制访问

Beszámoló az Amerikai Hematológus Társaság (ASH) 2021-es kongresszusáról:多发性骨髓瘤

美国血液学学会(ASH) 2021年年会和博览会报告:多发性骨髓瘤

Hematologia-Transzfuziologia
作者: Gergely巴尔加 而且 伽柏Mikala
限制访问

摘要

ESKAPE是六种耐抗生素细菌病原体的缩写,肠球菌都有效金黄色葡萄球菌肺炎克雷伯菌鲍曼不动杆菌铜绿假单胞菌,肠杆菌属监测其耐药性是临床微生物实验室的一项重要工作。

我们的目的是分析这些细菌的耐药模式在我科的临床样本超过十年。我们检查了这些病原体最常分离的样本类型。对每种病原体的耐药结果和每种病原体的最重要亚群的检测发生率也进行了分析。我们还打算预测这些病原体在当地的优先级。

在此期间,共对70,099株分离菌进行了1,268,126次抗生素药敏试验,结果得到了检验。大多数菌株来自尿液、血液培养、气管、阴道、伤口和脓肿。ESKAPE细菌的流行率在2011年至2020年期间有所增加,但最急剧的加剧出现在k .肺炎而且铜绿假单胞菌.在过去十年中,具有耐药结果的抗生素药敏试验数量也有所增加,但最显著的增加是在大肠都有效而且答:baumannii.根据每种病原体的耐药指数计算,目前我们面临的最严峻的挑战是答:baumannii铜绿假单胞菌,大肠都有效以及它们的多重抗性形式。

对2020年至2030年期间我们护理领域耐药试验比例的理论预测提请注意万古霉素耐药病例中令人担忧的趋势大肠都有效和特拉答:baumannii菌株。

开放获取

COVID-19 es止血法

止血与COVID-19大流行

Hematologia-Transzfuziologia
作者: 乔治- Pfliegler 而且 亚珥拔Illes

Osszefoglalo。一个新冠病毒vírus okozta járványnak (COVID-19)一个嗜血者érintő, klinikailag fontosabb szempontjait tekintik át röviden。Felhívják一个figyelmet a thromboemboliás szövődmények súlyossága és gyakorisága mögött levpatomechanizmus jellegzetességére, vagyis a Virchow-triász három alkotója idhezben egyszerre történő aktiválódására。一个tovabbiakban korallapotot es -lefolyast jelzőfontosabb止血laboratoriumi leleteket erintik, majd raternek一megelőzes es一kezeles kerdeseire,这位母亲utobbiakat一betegseg sulyossagi csoportokra tortenőbontasaban targyaljak,一个jelenlegi nemzetkozi iranyelvekre tamaszkodva。Végezetül egy összefoglaló táblázatban, a nemzetközi ajánlásokon alapuló, de a hazai szempontokat is figyelembe vevvah, általánosan elfogadható antikoagulálási útmutatót igyekeznek adni, hangsúlyozva a kezelés személyre szabásának fontosságát。

总结。本文综述了SARS-Cov-2病毒感染(COVID-19)最重要的临床相关止血效应,并提高了对独特病理机制的认识,该机制允许同时激活负责该疾病中血栓事件侵袭性的Virchows '三联征的每一侧。随后讨论了特征的止血预后和分期实验室结果,然后简要概述了在疾病的不同严重阶段的抗凝预防和治疗。最后,根据各种国际准则,结合当前匈牙利的情况,并强调个性化决策的重要性,给出了简要的指导意见。

开放获取

COVID-19 es onkohematologia

血液学与COVID-19大流行

Hematologia-Transzfuziologia
作者: 米克罗斯Udvardy 而且 亚珥拔Illes

Osszefoglalo。阿兹áttekintő közlemény foglalkozik a legfontosabb olyan helyzetekkel, amely a koronavírus-betegség (COVID-19) pandémia idején a kemo- és biológiai terápiás irányelvek változását érinti leukémiában, lymphomákban, csontvelő-transzplantációs helyzetekben。Külön figyelmet kell fordítani és eltérő teendmikhaket kell megfogalmazni a kezelési fázisok, például indukció, konszolidáció, fenntartó és egyéb kezelésmódok tekintetében。Nagy figyelmet erdemelnek一nemzetkozi ajanlasok,德egyben finom ertekelest是kivannak bizonyos gyogyszerek eseteben, peldaul monoklonalis antitestek, szteroidok, innovativabb akut白血病szerek, koloniastimulalo faktorok, JAK2-gatlok interferonok、tirozin-kinaz-gatlok机顶盒。eseteben。Foglalkozunk a nemzetközi csontvelő-transzplantációval kapcsolatos ajánlásokkal。Mindent nagyban befolyásol az aktuális COVID-pandémiás helyzet。Természetesen foglalkozunk a vakcináció kérdéseivel就是onkohematológiai kórképekben。A COVID és az onkohematológia viszonyrendszere A gyakorlati cselekvések terén még mindig tanuló fázisban van, meg kell találni az összhangot A pandémia és A klinikai gyakorlat összehangolása tekintetében。一个山羊山változó covid_helyzet megkívánja, hogy ismereteinket és cselekvéseinket napi szinten frissen tartsuk,一个szokásosnál többet támaszkodjunk A tapasztalatokra, s figyeljünk oda A standard publikációk mellett A hitelesnek vélt, s A helyzet miatt elengedhetetlenül szükséges,山羊山kommunikált állásfoglalásokra是。

总结。本文就COVID-19大流行时代肿瘤血液病患者临床护理方面的国际建议和适用的临床决策进行简要分析。一般的预防措施极为重要。特别关注不同的患者群体(即白血病、淋巴瘤、移植情况),同时分析不同的治疗阶段,如观察和等待、诱导、巩固、维持等。一些药物和方案的建议确实值得注意,但它们确实需要微调和谨慎的个人决策,例如单克隆抗体、类固醇、急性髓系白血病的一些创新药物、集落刺激、基于ATRA的疗法、慢性髓系白血病的一些二线酪氨酸激酶抑制剂等。还涵盖了国际COVID-19特定移植指南的一些方面。疫苗接种建议和经验也是重点。需要强调的是,我们仍处于协调COVID-19大流行和血癌护理的学习阶段,这仍然是一个不断变化的目标,在很大程度上取决于实际的大流行情况和时期。考虑到不断变化的COVID情况,人们应该像以前一样遵循同行评审的出版物,但当然要经常审查新的COVID声明,以努力保存和保持危险的肿瘤血液护理的效率。

开放获取

Főszerkesztő我előszo

主编的问候

Hematologia-Transzfuziologia
作者: 亚珥拔Illes 而且 Csaba Bodor
限制访问

肝细胞癌复合物kezelése。

Konszenzuskonferencia,布达佩斯,2021。aprilis 24。

肝细胞癌的综合治疗。

共识会议,布达佩斯,2021年4月24日
Orvosi Hetilap
作者: Magyar肝胰胆道炎(HPB) Kutatócsoport 1
开放获取

Hírek a hematológia világából

来自血液学世界的新闻

Hematologia-Transzfuziologia
作者: 阿尔卑斯山脉伊
限制访问
限制访问
Hematologia-Transzfuziologia
作者: Zoltan Kollő 丽丽Kotmayer Barna Vasarhelyi , 据传Balazs Karvaly

Osszefoglalo。Bevezetes:阿兹onkologia, igy hemato-onkologia teruleten alkalmazhato szajon, nem hormonhatasu, specifikus feherje tamadasponttal rendelkező(ismertebb乃文celzott terapias) daganatellenes gyogyszerek megjelenese uj fejezetet nyitott, sőt, napjainkra 10 leggyakrabban hasznalt onkologiai sz koze bekerult一hemato-onkologiaban hasznalt ruxolitinib es伊马替尼。E gyógyszerek alkalmazásának fkovsky elmikhanye a kíméletes (nem parenterális adagolású), speciális intézményi környezetet nem igénylő gyógyszerelés, valamint a kedvezmikhabb mellékhatásprofil。Legfontosabb hátrányuk, hogy a kezelések költségesek, és megjelenik a每个操作系统Farmakoterápiák esetében jellemzjn kockázat, ami - a gyógyszer-interakciók és a betegek állapota miatt sajátos farmakokinetikai jellemzjckkel együtt - a terápia monitorozását alapvettizen fontossá teszi。Mivel一klasszikus gyogyszerszint-monitorozas (TDM) eseteben megszokott terapias tartomanyok ezen一teruleten nem allnak rendelkezesre,一个TDM klinikum es公司kozotti fokozott egyuttműkodes az evidenciaalapu, egyenre szabott,可靠的kezelesekhez nelkulozhetetlen。

Közleményünkben bemutatjuk a számos hemato-onkológiai kórfolyamat esetében alkmazott tirozin-kináz-gátló gyógyszerek használatának kockázatait, és rájuk vonatkozóan megoldást javaslunk a gyógyszerszint-monitorozással támogatott, egyénre szabott terápiák megvalósításához。Ezek klinikai gyakorlatba történő mielaccesbbi bevezetésének elősegítéséhez információt nyújtunk a Semmelweis Egyetemen elérhető onkológiai TDM-szolgáltatásról。

总结。作品简介:肿瘤治疗领域的一个新时代已经开始,包括血液肿瘤治疗,最近引入了口服的,具有特定蛋白质靶点的非激素抗肿瘤药物(也称为靶向治疗)。其中两种,鲁索利替尼和伊马替尼,已经在十大最常用的抗癌药物名单上。它们的主要优势是以患者为中心的非肠外应用,不需要专门的医疗保健基础设施,而且在大多数情况下副作用不太严重。另一方面,与它们的使用相关的主要缺点是其可观的成本,治疗不依从性的风险增加,由于肿瘤患者的生理状态频繁改变,药代动力学特性的可预测性差,以及可能的药物相互作用的真正潜力。因此,监测治疗过程至关重要。由于治疗性药物监测(TDM)的经典框架中使用的治疗浓度范围是不可用的,因此需要临床团队和TDM实验室的密切合作,以指导使用这些物质的个体化、循证治疗。

这项工作的目的是提出使用酪氨酸激酶抑制剂治疗各种血液肿瘤疾病和实体瘤的相关风险,并提出建议,以指导由这些新药物的TDM支持的个性化定制治疗。在Semmelweis大学现有肿瘤TDM服务的支持下,提供了具体的信息,以加强这些概念转化为临床实践。

开放获取

Osszefoglalo。一个可爱的T-sejtes lymphomák一个非霍奇金lymphomák heterogén csoportját képviselik。A leggyakoribb altípus A mycosis fungoides, melynek korai stádiumában az 5 éves betegségspecifikus túlélés 90% körüli, az elagirehaladott stádiumokban azonban csak 30-50%。阿兹agresszív formák rossz prognózisúak,纳吉betegszámú, randomizált克林尼凯vizsgálatok hiányában egységes, hatékony kezelési módszerrel内姆rendelkezünk。一个szisztémás lymphoproliferatív betegségek kezelésében egyre inkább előtérbe kerülnek一个célzott terápiás lehetőségek,一个cután lymphomákban melyek就是hatékonyak lehetnek。埃泽克közül阿兹抗CCR4抗testtel,一个mogamulizumabbal már vannak kedvezzhattapasztalatok。Fázis 3 vizsgálat során 28%-os teljes válaszarányt és 7、7 hónapos medián túlélést igazoltak relabáló vagy refakter mycosis fungoidesben vagy Sézary-szindrómában szenvedyuri betegeknél。一只leggyakoribb mellékhatások az infúziós reakciók,一只kiütés, hasmenés és krónikus fáradtság volak。vizsgálat eredménye alapján A mogamulizumabot az Európai Gyógyszerügynökség是befogadta ezen betegcoport kezelésére, remélhetőleg nemsokára hazánkban是hozzáférhető lesz。

总结。皮肤t细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的异质组。最常见的亚型是蕈样真菌病,早期5年疾病特异性生存率约为90%,但在晚期只有30-50%。侵袭型的预后较差,在缺乏大型随机临床试验的情况下,我们没有统一有效的治疗方法。在系统性淋巴增生性疾病的治疗中,有针对性的治疗方案正在出现,可能对皮肤淋巴瘤有效。其中,抗CCR4抗体是莫gamulzumab已经有积极的经验。在一项3期研究中,复发或难治性蕈样真菌病或Sezary综合征患者的总有效率为28%,中位生存期为7.7个月。最常见的副作用是输液反应、皮疹、腹泻和慢性疲劳。基于该研究的结果,mogamulizumab也已被欧洲药品管理局接受用于治疗这组患者,并有望很快在匈牙利上市。

限制访问
Hematologia-Transzfuziologia
作者: Kitti Katalin霍 玛丽亚拉扎尔 伊娃Fő迪 美妙的Baroti-Toth , Imelda Marton

Osszefoglalo。阿vértakarékos betegellátás programját már阿费列特világ számos országában bevezették, és瓦拉门尼alkalmazó ország pozitív eredményeket杜多特贝穆塔尼阿betegbiztonság javulása és阿克林尼凯vérfelhasználás mérséklődése területén。一个程序evidenciakon alapulo ajanlasokat tesz, amelyek hozadeka nem csupan一verfelhasznalas optimalizalasa, hanem一betegbiztonsagot jelzőmutatok, ugymint一korhazi morbiditas es mortalitas csokkenese, valamint kozvetett modon一korhazi apolasi időes korhazi koltsegek merseklődese。一个程序három pillére阿兹anémia,一个vérvesztés és阿梅格transzfúzió kockázati triászát célozza,一个艾泽克módosításának lehetőségeire海耶兹hangsúlyt。

Mivel一大流行病es jarvanyugyi intezkedesek verellatast es verfelhasznalast是jelentősen erintettek,一个dolgozat adatgyűjtesi es elemzesi celja一Szegedi Tudomanyegyetem Klinikai Kozpontja verfelhasznalasi mutatoinak bemutatasa es annak megbecslese, hogy程序bevezetese milyen pozitiv valtozasokat eredmenyezhetne vergazdalkodasban。

A donációk és A vérfelhasználás közötti egyensúly fenntartása rendkívül nehéz feladat egészségügyi krízishelyzettől függetlenül is, mivel A hazai vérellátás minimális tartalékkal rendelkezik。一个大流行病miatti korlatozo intezkedesek一verkeszlet megfelelőszintűfolyamatos biztositasaban nagy nehezseget okoztak, es annak ellenere, hogy一verkeszitmenyigeny az elektiv ellatasok halasztasa miatt csokkent,一个korabbi minimalis vergazdalkodasi tartalek kritikus mertekű再保险szűkult。

一个节目elveinek és eszközeinek klinikai gyakorlatba történő bevezetése kedvezváltozásokat hozhatna mind A klinikai vérfelhasználásban, mind A betegbiztonság javításában, és biztosíthatja A hazai vérellátás tartós egyensúlyát。一个vértakarékos betegellátási节目alkalmazásának szükségessége A pandémia alatt még sürgetőbbé és hangsúlyosabbá vált, melyet mind az országos, mind pedig A regionális vérgazdálkodási adatok alátámasztanak。

总结。患者血液管理项目已经在发达国家的许多国家实施,所有使用国在改善患者安全和减少临床用血方面都取得了积极成果。该项目提出了基于证据的建议,不仅优化了血液使用,还降低了患者安全指标,如医院发病率和死亡率,并间接减少了住院护理时间和住院费用。该计划的三大支柱针对的是贫血、失血和输血这三种风险,并强调改善这些风险的机会。

由于大流行和流行病学措施也显著影响了血库和血液使用,本次综述数据收集和分析的目的是介绍塞格德大学临床中心的血液使用指标,并估计血液管理方面的积极变化。

不管健康危机如何,保持献血和用血之间的平衡是一项极其困难的任务,因为全国血液供应的储备很少。由于大流行而采取的限制性措施,使得很难确保在任何时候都有充足的血液供应,尽管由于选择性护理的推迟,对血液制品的需求下降,但以前的最低血液供应储备已降至临界水平。

将该方案的原则和工具应用到临床实践中,可以为临床用血和患者安全带来积极的变化,并确保国内血液供应的持久平衡。大流行期间,在国家和区域血液管理数据的支持下,对患者血液管理方案的需求变得更加迫切和强调。

开放获取
匈牙利微生物与免疫学学报
作者: 艾娃Behrouzi Asal Katebi Farhad Riazi-Rad Hoora Mazaheri , Soheila Ajdary

摘要

癌症是一种多因素疾病,是世界上仅次于心血管疾病的第二大死亡原因。近年来,微生物群在免疫系统调节和稳态中的作用已被广泛关注。此外,免疫系统可以影响微生物群的含量。这些相互作用对免疫系统的功能至关重要。在动物和人类模型中进行的大量研究表明,微生物群成分的变化与肿瘤中抑制性微环境的形成及其从免疫系统中逃逸之间存在关联。微生物群在各种抗肿瘤治疗的成功中也起着至关重要的作用,其修饰导致了癌症治疗的成功。直接针对免疫系统的抗肿瘤治疗,如免疫检查点封锁和T细胞治疗,其成功与否也受到患者菌群组成的影响。看来,精准医疗在选择合适的治疗方法时,除了要检查患者的基因外,还应该注意患者的菌群,与通常的抗肿瘤疗法一起,可能会对菌群进行修改。本文就微生物区系与抗肿瘤免疫的关系及其成功治疗进行了综述。

限制访问

摘要

本研究的目的是测定奶牛体内的孕激素水平,该激素与产后疾病和β-羟基丁酸的关系,以及孕激素作为产后疾病标志物的潜力。该研究设计为两阶段试验。第一阶段分别在产犊时和产后3、6、9、12、15 d测定20头3 ~ 4岁健康西门塔尔奶牛血液中的孕激素和β-羟基丁酸水平。在第二阶段,200头奶牛被分为两组:(1)健康(1)n= 100)和(2)患病(胎盘潴留、低钙血症、子宫炎、跛行、皱胃移位、乳腺炎;n= 100);产后第15天测定血中Asprosin和β-羟基丁酸浓度。综上所述,奶牛血清中asprosin含量处于可测水平,且与β-羟基丁酸呈负相关。根据这些发现,从这项研究中获得的数据可以用于预防、控制和治疗一些与酮症相关的产后疾病,并开发有关该激素作用的新假说。因此,还需要进一步的研究来揭示孕激素与产后疾病的关系。

限制访问
Orvosi Hetilap
作者: 玛丽亚Matuz Gyongyver秀 编辑,豪伊杜还 Erika Papfalvi 亚当Visnyovszki 河中提琴 , Ria Benkő

Osszefoglalo。Bevezetes:Az antictikumok észszerű alkalmazása kulcsfontosságú a hatékonyságuk megőrzésében és a néhol kritikus méreteket öltő antictikumrezisztencia visszaszorításában。Celkitűzes:A hazai ambuláns antibiotikumfelhasználás jellemzjellinek, trendjeinek bemutatása。Modszer:A 2010 és 2019 közötti idagiszakra vonatkozó, dobozszámban kifejezett ambuláns szisztémás antibiotikumfelhasználási adatokat - A WHO 2019。évi indexe alapján -“限定日剂量”(DDD - napi átlagdózis) egységbe konvertáltuk。Standardizált technikai egységünk a DDD/1000 f匈牙利/午睡伏特(DID)。阿兹antibiotikumfelhasználás értékelésére nemzetközileg elfogadott minőségi indikátorokat alkmaztunk。Eredmenyek:Az antibiotikumfelhasználás mértéke kismértékű ingadozást mutatott(最小:12,9 DID,最大。: 14,7 DID), viszont a szezonális ingadozás a teljes megfigyelt idcn/szakban jelentjgs mértékű volt。一个szelesszemink spektrumú béta-laktámok és makrolidek felhasználási hányadosa évről évre tovább emelkedett (2010: 13,3vs。2019: 71,6),一个氟素溶粉alkalmazási aránya továbbra是meghatározó(2010: 14.3%, 2019: 14.5%)。一个vizsgált 12 minőségi indikátor közül A tanulmány nyitó évében 4,一个tanulmány záró évében 6 indikátor esetében A legkedvezőtlenebbül teljesítő európai országok közé tartoztunk。Megbeszeles:阿哈赛antibiotikumalkalmazás mértéke európai mérce szerint nem magas,德csökkentésére látszik lehetőség;Mintázata szuboptimális, és az évek során kedvezjctlen irányba változott。Kovetkeztetes:卡波特antibiotikumfelhasználási adatok s azok értelmezése alapján rendkívül sürgető morális kötelesség A szakmai és hatósági intervenciókra épülő hazai antibiotikumstratégia és -akcióterv mielagibbi kidolgozása, implementálása。Orv Hetil。2022;163(4): 140 - 149。

总结。作品简介:谨慎使用抗生素是保持其有效性以及逆转和限制抗生素耐药性的重要工具。摘要目的:目的:评价匈牙利门诊抗生素使用的趋势和特点。方法:2010-2019年期间的粗包装级抗生素销售数据被转换为DDD(定义日剂量),并对1000名居民和每年进行了标准化(ATC-DDD指数,2019版)。使用国际验证的药物特异性质量指标来评估抗生素的使用。结果:抗生素使用规模停滞不前,波动极小(最低:12.9 DID,最高:12.9 DID)。: 14.7 DID),年内季节性指数较高。广谱β -内酰胺类与窄谱β -内酰胺类和大环内酯类的消费比例逐年增加(2010:13.3vs。2019年:71.6),氟喹诺酮类药物的相对消耗量仍然显著(2010年:14.3%,2019年:14.5%)。在第一和最后一年分析的12个受调查的特定药物质量指标中,我们分别在4个指标和6个指标上排名最弱的欧洲国家之列。讨论:匈牙利门诊抗生素使用规模不高,与欧洲相比,但有一定的减少储备能力。匈牙利抗生素的使用模式是次优的,多年来质量进一步下降。结论:根据抗生素使用的记录数据及其解释,制定国家抗生素战略(包括专业人员和权威干预)是一项紧迫的道德义务。Orv Hetil。2021;163(4): 140 - 149。

开放获取

Internetalapú egészségkommunikációs lehetőségek (blogok, podcastok, videócsatornák) és a közösségi média

基于互联网的健康交流机会(博客、播客、视频渠道)和社交媒体

Orvosi Hetilap
作者: Tamas霍 丢在őCsupor Zsuzsa Győrffy , Zsuzsa巴尔加

Osszefoglalo。阿兹elmúlt években mind laikus, mind szakmai oldalról阿兹互联网vált阿兹埃尔斯尤里亚számú egészségügyi információforrássá,阿米特阿COVID-19-pandémia tovább福科佐特。Az在线terben szamos, kulonbozőjellegű平台所有rendelkezesre egeszsegkommunikacios celokra, melyek markansan kulonboznek egymastol Az atadhato informacio mennyisegeben es分钟ősegeben,一个letrehozasukhoz szukseges anyagi vagy idő巴厘岛raforditasban, tovabba Az奥特letrehozott tartalom fogyasztasi lehetősegeiben。Összefoglaló közleményünkben rendszerezve mutatjuk be a szöveg-, a hang-, illetve a videóalapú online egészségügyi edukációs formák elettnyeit és hátrányait。Külön foglalkozunk a közösségi média(社交媒体)egészségügyi vonatkozásaival,一个benne rejlközösségi média lehetőségekkel,一个kiemelve a pandémia kapcsán felmerült problémákat。Az egyes platformok egészségüggyel kapcsolatos történelmének feldolgozása mellett gyakorlati oldalról mutatjuk be azok hasznosíthatóságát, elősegítve ezel Az online térbe terelt kollégák munkáját。Orv Hetil。2022;163(4): 132 - 139。

总结。近年来,互联网已成为专业人士和外行获取健康相关信息的主要来源,而Covid-19大流行进一步加快了这一进程。在线卫生交流有许多不同的平台,可转移信息的数量和质量差别很大;创造它们所必需的时间或资金投入;以及利用所创造内容的可能性。本文系统地介绍了基于文本、音频和视频的在线健康教育平台的优缺点。我们详细说明了社交媒体与健康相关的方面及其潜在可用性,重点关注与大流行相关的问题。我们通过回顾各自的历史,从医疗保健的角度展示了不同平台的实际使用,从而为在线工作的同事提供指导。Orv Hetil。2022;163(4): 132 - 139。

开放获取

恶性肿瘤、感染性淋巴细胞增殖:kihívások az自体淋巴细胞增殖:szindróma diagnosztikájában és kezelésében

非恶性、非感染性淋巴增生:自身免疫性淋巴增生综合征诊断和治疗的挑战

Orvosi Hetilap
作者: Emese Molnar 伽柏Kovacs 利维亚巴尔加 索Tasnady 安德拉斯鲍斯爵士 Lenke Tanko 多拉Csaban Katalin木棉 Zsuzsanna Nemes-Nagy , Hajnalka Andrikovics

Osszefoglalo。阿兹autoimmun淋巴增生病毒szindróma egy ritka, immundeficientiával járó genetikai betegség。Hátterében az extrinszik凋亡tikus útvonal génjeinek örökletes vagy szerzett mutációi és a következményesen kialakuló, aktivált lymphocyták negatív szelekciójának a defktusa áll。阿兹autoimmun淋巴增生症szindróma klinikai megjelenésére jellemzjudah jóindulatú lymphocytaburjánzás következtében kialakuló lymphadenopathia és lépmegnagyobbodás。Gyakran társul olyan autoimmun kórképekkel, mint az autoimmun溶血性贫血vagy az autoimmun血小板减少症。A betegségben jellemzau laboratóriumi eltérések A következők: az αβ+CD4- - - - - -/ CD8- - - - - -kettjgs negatív T-sejtek szaporulata, a szolúbilis Fas-ligand, az interleukin-10 és interleukin-18, valamint a B12维生素szerumszintjenek emelkedese。A kórkép diagnózisához hozzátartozik az在体外Fas-mediált apoptózis funkciójának vizsgálata, valamint a genetikai vizsgálat。Differenciáldiagnosztikai szempontból fontos elkülöníteni a lymphomáktól, valamint az autoimmun lymphoprolifativ szindrómaszerű betegségektől。一个kezelés alapja一个társuló autoimmun kórképek tüneteinek csökkentése immunszuppresszív terápiával。Orv Hetil。2022;163(4): 123 - 131。

总结。自身免疫淋巴增生性综合征是一种罕见的导致免疫缺陷的遗传疾病。在疾病的背景下,我们发现了参与外源性凋亡通路的基因的种系或体细胞突变以及激活淋巴细胞负选择的相应缺陷。自身免疫性淋巴增生综合征的临床表现包括非恶性淋巴增生、淋巴结肿大和脾肿大,常伴有自身免疫性溶血性贫血或自身免疫性血小板减少症等自身免疫性疾病。该疾病的主要诊断实验室结果如下:αβ升高+,CD4- - - - - -/ CD8- - - - - -双阴性T细胞计数,血清可溶性fas配体、白细胞介素10、白细胞介素18和维生素B水平升高12.其他有用的实验室测试是在体外fas介导的凋亡功能测定和基因突变的遗传筛选。鉴别诊断应排除淋巴瘤中的恶性淋巴增生和非恶性自身免疫性淋巴增生综合征样疾病。治疗的主要目的是通过免疫抑制治疗来改善伴随的自身免疫性疾病。Orv Hetil。2022;163(4): 123 - 131。

开放获取

SpyGlass-kolangioszkópia - elsja tapasztalatok

望远镜胆管镜检查-第一次体验

Orvosi Hetilap
作者: Eszter Molnar Laszlo Czako Krisztina塔里 , 彼得领域

Osszefoglalo。Bevezetes:A SpyGlass-kolangioszkópia újonnan kifejlesztett endoszkópos technika, mely az epeutak közvetlen vizualizációját teszi lehetővé。一个kolangioszkóp egy 10,8 Fr átmérőjű,一个duodenoszkóp munkacsatornáján keresztül az epeútba vezethetlia,一个különböző endoszkópos tartozékok számára saját munkacsatornával bíró endoszkóp。fyuri indikációs területe a bizonytalan dignitású epeúti szűkületek diagnosztikája, valamint a konvencionális endoszkópos technikával nem megoldható epeúti kövesség terápiája。Celkitűzes:Célunk a望远镜berendezés hasznosságának és hatásosságának megítélése。Modszer:A Jahn Ferenc Dél-pesti Kórház Gasztroenterológia Osztályán 2018。januar 1。es 2020。12月31日。között a Spyglass DS I, míg 2021 januárjában a Spyglass DS II rendszert használtuk。14 diagnostics sztikus és 15 terápiás beavatkozást végeztünk。阿狄克斯蒂库斯beavatkozások beválogatási kritériuma阿松比奥尼塔兰dignitású epeúti szűkületeket福格尔塔magában,梅勒耶克esetén阿végső diagnózis korábban elvégzett endoszkópos retrográd kolangiopankreatográfiával瓦吉endoszkópos, ultrahangvezérelt szövettani mintavétellel内姆伏特megállapítható。A terápiás beavatkozás indikációja A konvencionális endoszkópos technikával nem megoldható epeúti kövesség volt。Eredmenyek:A makroszkópos megítélés és A végső diagnózis egyezésének tekintetében A kolangioszkópia pontossága 85%伏。A szövettani diagnózis pontossága kolangioszkópvezérelt biopsziák esetén 62,5%。一个makroszkópos diagnózis szenzitivitása 100%, specificitása 71%伏,一个szövettani minták szenzitivitása 60%, specificitása 100%伏。Komplett clearence-t 4 esetben értünk el, ez összesen 57,14% sikerességi rátának felel meg。Kovetkeztetes:一个SpyGlass-vizsgálat lehetővé teszi一个bizonytalan eredetepeúti szűkületek pontos értékelését, valamint megkönnyíti一个szövettani mintavételezést。A diagnostics sztikus specificitás és szenzitivitás tekintetében A nemzetközi irodalmi adatok eléréséhez további fejlődés és az esetszámok növelése szükséges。一个SpyGlass-vezérelt elektrohidraulikus lithotripsia一个konvencionális endoszkópos technikával nem megoldható nehéz epeúti kövek kezelési alternatívája。Orv Hetil。2022;163 (4): 150 - 156

总结。作品简介:望远镜胆管镜是近年来发展起来的一种直接观察胆道的内镜技术。SpyGlass胆道镜是一种直径为10,8fr的内窥镜,可以通过doudodoscope的工作通道引导到胆道,并有自己的工作通道用于不同的内镜附件。其主要适应证是对胆道狭窄程度不确定的诊断和常规治疗失败的胆道结石的治疗。摘要目的:我们的目的是评估望远镜系统的效用和效能。方法:在Jahn Ferenc南方害虫医院消化内科,我们在2018年至2020年期间使用了SpyGlass™DS I系统,从2021年起使用了SpyGlass™DS II系统。14个诊断和15个治疗的望远镜程序已经执行。诊断程序的入选标准为不确定胆管狭窄,最终诊断不能通过内镜逆行胆管造影或内镜超声引导的活检证实。治疗性检查的入选标准为常规治疗失败的胆管结石。结果:对于宏观图像与最终诊断的一致性,胆管镜检查的准确性为85%。在胆管镜引导下的活检中,组织学诊断的准确性为62.5%。宏观诊断的敏感性为100%,特异性为71%,组织学标本的敏感性为60%,特异性为100%。在治疗过程中进行4次完全清除,成功率为57.14%。结论:使用SpyGlass增强了对不确定胆管病变的精确评估,组织采集更容易进行。然而,要达到诊断敏感性和特异性的国际标准,还需要进一步改进和检查。对于常规治疗失败的顽固性结石,望远镜引导的电液碎石是一种替代方法。Orv Hetil。2022;163(4): 150 - 156。

开放获取

Urachustumort utánzó hasi放线菌病

类似尿管癌的放线菌病

Orvosi Hetilap
作者: Enikő深圳űcs Nandor卢卡奇 Annamaria布代伊 艾丽卡赛里斯 Laszlo Sikorszki Janos Argyelan , 伽柏Cserni

Osszefoglalo。阿兹urachus tumorai és egyéb betegségei ritkák。A 67 éves férfi anamnézisében ismétlődő húgyúti fertőzés szerepelt ciprofloxacinterápiával。Cisztoszkópia során a húgyhólyag fels保加利亚részének másodlagos érintettségére utaló bullosus nyálkahártya képe mutatkozott。阿兹埃兹特követő CT-felvételek alapján阿兹alsó medián哈斯法尔,húgyhólyaggal,贝勒克尔összefüggő肿瘤iránydiagnózisát állították费尔。一个kivizsgálás során kialakuló ileus miatt Hartmann-műtétet végeztek,一个tumoros jellegelváltozás teljes és az érintett szervek részleges eltávolításával。一个korszovettani vizsgalat daganatos elvaltozast nem talalt、hasi velhetően urachuseredetűactinomycosist igazolt:两者az eredetre一lokalizacio es tunetek kozt szereplőkoldokvaladekozas alapjan lehetett gondolni, annak ellenere, hogy urachusmaradvanyt szovettanilag nem sikerult igazolni一mikroabszcedalo gyulladas altal erintett szovetekben。一个betegnél amoxicillinterápia的嘲讽。Atmeneti, holyag melletti vizeletcsorgast kovetően一beteg tunet - es panaszmentesen tavozott korhazbol, de 13 nappal凯斯őbb一hasfali seb sterilnek velemenyezett szetvalasa miatt ismet hospitalizalni kellett。Negatív nyomású sebkezelést követően sikerült a hasat ismét zárni。A beteg ismét tünetmentessé vált, és fenntartott antibiotikumkezelés mellett hagyta el A kórházat。 Az urachuskörnyéki tumorszerű elváltozások között az actinomycosis lehetőségét is szem előtt kell tartani a differenciáldiagnosztikában. Orv Hetil. 2022; 163(4): 157–160.

总结。膀胱肿瘤和其他疾病是罕见的。一名67岁男性,有反复尿路感染和环丙沙星治疗史。膀胱镜检查提示膀胱大泡上壁继发受累。随后的ct诊断为肿瘤浸润下正中腹壁、膀胱和肠道。肠梗阻的发展,这导致部分切除有关的器官连同哈特曼的程序。组织学检查未显示肿瘤情况,但根据肿瘤样病变的位置和症状中的脐分泌物,证实腹部放线菌病可能源于尿管。膀胱周围组织中未发现尿管残余,微脓肿形成炎症。开始阿莫西林治疗。短暂膀胱漏尿后,患者无症状出院。13天后,患者因腹部伤口破裂再次入院,经负压伤口治疗后,腹部才能闭合。 At the time of reporting, he is still on amoxicillin, and has become symptomless again. Actinomycosis should be considered in the differential diagnosis of mass lesions of the urachal region. Orv Hetil. 2022; 163(4): 157–160.

开放获取

摘要

血清素激活的(或“经典”)的致幻剂让许多研究人员感到震惊,因为它提出了重要的哲学问题,而直到最近,学术哲学家们基本上还没有探索过这些问题。本文概述了学术哲学和迷幻科学交叉的四种新兴研究路线,它们在过去十年中获得了相当大的吸引力:无私意识、迷幻认识论、迷幻伦理学和精神/宗教自然主义。在这篇论文中,我们强调了有关(i)迷幻药、自我意识和现象意识的哲学问题,(ii)迷幻经验的认知概况;(iii)对适当使用致幻剂的伦理关切;以及(iv)迷幻剂使用的精神或宗教层面是否与自然主义世界观相容。

开放获取

摘要

血清素激活的(或“经典”)的致幻剂让许多研究人员感到震惊,因为它提出了重要的哲学问题,而直到最近,学术哲学家们基本上还没有探索过这些问题。本文概述了学术哲学和迷幻科学交叉的四种新兴研究路线,它们在过去十年中获得了相当大的吸引力:无私意识、迷幻认识论、迷幻伦理学和精神/宗教自然主义。在这篇论文中,我们强调了有关(i)迷幻药、自我意识和现象意识的哲学问题,(ii)迷幻经验的认知概况;(iii)对适当使用致幻剂的伦理关切;以及(iv)迷幻剂使用的精神或宗教层面是否与自然主义世界观相容。

开放获取
成像
作者: Judit西蒙 Szilvia Herczeg 形成Borzsak Judit Cső再保险 安娜·萨拉kardo Gergely合并 Emese Zsarnoczay Nandor Szegedi 梅林达Boussoussou Borbala Vattay Marton Kolossvary Balint Szilveszter Laszlo盖勒 贝拉Merkely , 朋友Maurovich-Horvat

背景与目的

评估在房颤(AF)导管消融前行心脏CT评估左房(LA)解剖的患者中偶发心外病变的发生率。我们还旨在确定相关心外改变的独立预测因素。

患者和方法

我们研究了连续的患者,他们在房颤消融前接受了256层心脏CT以可视化LA解剖。记录有临床意义和无临床意义的心外病变的发生率。此外,我们通过单因素和多因素逻辑回归分析确定了与相关心外改变相关的变量。

结果

我们的研究共纳入了1952例在2010年至2020年间接受心脏CT检查的连续患者(平均年龄61.2±10.6岁;66.2%的男性)。820例(42.0%;95%CI=0.40-0.44%), 416例(21.3%;95% ci = 20.0 -23.2%)患者。在分析临床相关改变的预测因素时,年龄(OR=1.04;95%CI=1.03- 1.05),男性(OR=1.39;95%CI=1.12-1.73)、胸痛(OR=1.46;95% ci = 1.09 - -1.93)、高血压(OR = 1.42;95%CI=1.12-1.81)、心力衰竭(OR=1.68; 95%CI=1.09-2.53), obstructive CAD (OR=1.56; 95%CI=1.16-2.09) and prior stroke/TIA (OR=1.56; 95%CI=1.04- 2.30) showed association with clinically significant incidental findings in the univariate analysis (all p<0.05). In the multivariate analysis, age (OR=1.04; 95%CI=1.02-1.06; p<0.001) proved to be the only significant predictor of clinically relevant extracardiac finding.

结论

房颤消融前的心脏CT不仅有助于了解房腔解剖,而且可能发现临床重要的病理。这些偶然发现可能有进一步的诊断或治疗结果。

开放获取
行为成瘾杂志
作者: 凯伦·m·冯·丹宁 哈迪侯赛因 Junaid他 温新文 大华余 , 开元

摘要

背景

最近,参与网络游戏和其他成瘾行为的人数显著增加,尤其是青少年。避免社交和更多地参与基于技术的活动的倾向造成了造成不健康上瘾的危险。因此,相对不成熟的认知控制和高冒险属性的存在,使青春期成为一个重大变化的时期,导致情绪障碍和成瘾率的增加。

目标

额纹状体回路在成瘾中的重要作用与纹状体的奖赏和认知控制有关,网络游戏障碍(IGD)和尼古丁成瘾目前越来越严重。

方法

在神经影像学方面,既往文献已描述了引起物质使用障碍(SUD)的脑机制与IGD之间的相似性。

结果

特别是,两种不同的大脑系统影响我们的行为方式,解释了成瘾中的非特征性神经功能:情感系统包括由情绪、奖励相关和内部刺激驱动的纹状体,以及由前额叶皮层(PFC)组成的认知系统,通过抑制控制支持腹侧情感系统的行为。

讨论和结论

因此,作为一个新的概念,我们通过回顾我们的主要研究结果和其他研究的对比,聚焦于额纹状体回路在尼古丁成瘾和IGD中的意义。我们希望所有这些神经成像的发现能够引导对成瘾的有效干预和治疗,特别是在这个关键时期。

开放获取
行为成瘾杂志
作者: 身子邹 吴小燕 Shuman道 Yajuan杨 Qingjun张 Xuedong香港 杨谢 婷婷李 学者郑 , Fangbiao道

摘要

背景和目的

手机使用问题(PMPU)很普遍,增加了各种健康问题的风险。然而,很少有研究探索可能使青少年更脆弱或更不脆弱的神经机制。在这里,我们旨在确定PMPU是否与抑郁症状相关,以及这种关系是否受到与PMPU相关的内在功能连接(iFC)的调节。

方法

在这项纵向研究中,我们选取了238名来自中国合肥某大学的学生(平均年龄= 19.05,SD = 0.81)。他们都在基线时完成了MRI扫描,并在基线时和1年后完成了问卷调查。采用青少年问题手机使用自评问卷和抑郁焦虑压力量表21对PMPU和抑郁症状进行评估。我们首先使用自回归交叉滞后模型评估了PMPU和抑郁症状之间的关系。然后,我们检测了与PMPU相关的大脑区域。提取神经影像学结果,探讨这些脑区iFC是否调节了PMPU与抑郁的关系。

结果

与我们的假设一致,PMPU与抑郁症状呈正相关,且在基线和1年后,左海马旁回-右颞中回的iFC均可调节PMPU与抑郁症状的关系(β= 0.554,P= 0.003;β= 0.463,P分别为= 0.016)。

结论

这些结果促进了对PMPU的理解,提示左海马旁回-右颞中回的iFC可能是其与抑郁症状关系的神经生物学贡献因素。

开放获取